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Exames laboratoriais veterinarios
Manual de exames

Teste de estimulação com ACTH – Cortisol pré e pós ACTH

Indicação: Diagnóstico de hipoadrenocorticismo, Controle do tratamento de Hiperadrenocorticismo, Diagnóstico de hiperadrenocorticismo.

Procedimento Cães: Coletar amostra pela manhã. Administrar 0,25 mg/cão de Synacthen intramuscular, independente do peso corporal. Coletar amostra após 1hora. / Ou Coletar amostra pela manhã. Administrar 2,2 UI / Kg de Cortigel 40 por cão intramuscular. Coletar amostra após 2 horas.

Procedimento Gatos: Coletar amostra pela manhã. Administrar 0,125 mg/gato de Synacthen intramuscular, independente do peso corporal. Coletar amostra após 30 minutos.

Procedimento Eqüino: Coletar amostra pela manhã. Administrar 1,0 mg/Eqüino de Synacthen intramuscular, independente do peso corporal. Coletar amostra após 2 e 4 horas.

Atenção: O uso de outros corticóides que não sejam a dexametasona antes do teste pode interferir com o resultado do cortisol. Se isso ocorrer trocar pela dexametasona a aguardar 24h antes de testar.

Interpretação: Diagnóstico de hipoadreno: valores inalterados de antes e após aplicação. Diagnóstico de hiperadrenocorticismo: Aumento das concentrações de cortisol acima dos valores de referência. Cães com hiperadrenocorticismo iatrogênico apresentam pouco ou nenhum aumento no cortisol após a administração de ACTH.

Controle Trilostano:

1. Animal em tratamento de hiperadreno deve ter cortisol pós ACTH entre  1,0 e 5,0;

2. O trilostano não deve ser usado em animais com doença hepática primária ou doença renal crônica;

3. Os exames clínicos, hemograma, bioquímica e cortisol pós ACTH devem ser realizados em 10 dias, 4 semanas, 12 semanas e posteriormente a cada 3 meses;

4. O teste de ACTH deve ser realizado 4 a 6 horas após a administração do trilostano;

5. Alguns cães necessitam de 2 doses diárias de trilostano . Nesses  casos, um teste de estímulo com ACTH realizado 24 horas após a última dose mostrará um cortisol pós ACTH  > 9,0

Outros laboratórios: enviar em até 7 dias refrigerado.

Material: Soro 1,0ml em cada tubo.

Método: Quimioluminescência.

Limitações: Resultados normais são encontrados em 40 a 60% dos cães com Tumor Adrenal.

Prazo: 1 dia

Código: Painél